Déchirure de l'aine : le tueur silencieux du pas défensif chez les basketteurs

Introduction

L’élongation de l’aine (Groin Strain) affecte principalement les muscles adducteurs de la cuisse, fréquente dans les sports nécessitant des déplacements latéraux rapides comme le football, le hockey sur glace et le basket-ball. Chez les basketteurs, un manque de force des adducteurs lors des pas de défense glissés et des changements de direction latéraux les rend particulièrement vulnérables aux blessures.

Cet article intègre la classification de l’accord de Doha pour analyser la prise en charge et la prévention des élongations des adducteurs.

Anatomie

Les muscles adducteurs comprennent :

• Le muscle long adducteur (adductor longus) : le plus fréquemment blessé
• Le muscle court adducteur (adductor brevis)
• Le grand adducteur (adductor magnus)
• Le muscle droit interne (gracilis)
• Le muscle pectiné (pectineus)

Classification de l’accord de Doha

Mécanisme de la blessure

• Accélération soudaine lors d’un pas de défense glissé
• Changement de direction rapide après une percée
• Blocage lors d’un pas en avant pour récupérer le ballon
• Torsion lors du positionnement sous le panier

Points clés du diagnostic différentiel

• Ostéite pubienne (osteitis pubis) : douleur à la symphyse pubienne, courbatures bilatérales des adducteurs
• Hernie sportive (sports hernia) : déficit de la paroi du canal inguinal
• FAI de la hanche : douleur profonde de la hanche, sensation d’accrochage
• Fracture de stress : sensibilité de la branche pubienne

Évaluation

• Test de compression (Squeeze test) : mesure de la force à 5, 45 et 90 degrés de flexion du genou
• Adduction résistée : douleur sous résistance
• Échographie/IRM pour confirmer le grade

Protocole de Copenhague

Mouvement clé : exercice d’adduction de Copenhague

• Allongé sur le côté, la jambe supérieure posée sur un banc d’entraînement
• Soulever le bassin pour former une ligne droite
• Descente contrôlée
• 6 à 15 répétitions × 3 séries

Les études montrent que les footballeurs qui effectuent l’entraînement de Copenhague 2 fois par semaine réduisent leur taux de blessure de 41 %.

Calendrier de rééducation

Conseils pratiques

• Ne pas trop étirer en phase aiguë, cela retarderait la guérison
• Échauffement des adducteurs avant le match : fente latérale, planche de Copenhague
• Évaluation bilatérale de la force : questionnaire HAGOS, test isocinétique
• Vérifier si la miction ou la toux déclenche la douleur pour exclure une hernie
• En cas de récidive chronique, une IRM est nécessaire pour exclure une ostéite pubienne
• L’Université du sport de Taipei et le Centre de médecine du sport de l’hôpital Chang Gung proposent une évaluation HAGOS

Stratégies de prévention

• Commencer l’entraînement de Copenhague 6 semaines avant la saison
• Renforcer le moyen fessier pour stabiliser le bassin
• Améliorer la mobilité de la hanche
• Réduire la charge de manière appropriée pendant les périodes intenses de la saison

Conclusion

L’élongation de l’aine peut sembler une blessure mineure, mais les récidives répétées peuvent considérablement affecter les déplacements latéraux et la puissance explosive. L’adduction de Copenhague est actuellement l’exercice de prévention et de rééducation le plus solide scientifiquement. Chaque basketteur devrait l’intégrer à son entraînement régulier.

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